Como saber se eu preciso de mastopexia?
Você pode precisar de mastopexia se seus mamilos estiverem apontando para baixo, localizados abaixo do sulco da mama, houver excesso de pele ou se apenas o silicone não for suficiente para corrigir a flacidez. A confirmação, porém, depende da avaliação de um cirurgião plástico.
Como saber se eu preciso de mastopexia? 9 sinais de que a cirurgia pode ser indicada
Você olha para suas mamas no espelho e percebe que elas parecem mais "caídas" do que antes. O sutiã modela um formato bonito, mas, ao retirá-lo, a aparência muda completamente. Surge então uma dúvida muito comum:
"Será que eu preciso de mastopexia ou apenas de silicone?"
Essa é uma das perguntas que mais escuto no consultório.
A resposta nem sempre depende do tamanho das mamas. Mulheres com seios grandes podem não precisar de mastopexia, enquanto mulheres com pouco volume podem apresentar flacidez importante e se beneficiar da cirurgia.
O fator mais importante é a posição da mama, e não apenas o seu volume.
Neste artigo, você entenderá como identificar os principais sinais de que uma mastopexia pode ser indicada, conhecerá os diferentes graus de flacidez e descobrirá por que, em muitos casos, o implante de silicone sozinho não é suficiente para alcançar o resultado desejado.
Resposta rápida: você pode precisar de mastopexia quando existe flacidez significativa das mamas, excesso de pele ou quando os mamilos estão posicionados na altura ou abaixo do sulco da mama. A confirmação depende de uma avaliação presencial realizada por um cirurgião plástico, que analisa diversos fatores além da aparência.
O que é mastopexia?
A mastopexia é a cirurgia plástica realizada para levantar e remodelar as mamas quando elas perderam sustentação ao longo do tempo.
Ao contrário do que muitas pessoas imaginam, o objetivo principal da mastopexia não é aumentar o tamanho dos seios, mas sim corrigir a flacidez, reposicionar a mama e devolver um formato mais firme e proporcional.
Durante a cirurgia, o excesso de pele é removido, a glândula mamária é remodelada e o complexo aréolo-papilar (aréola e mamilo) é reposicionado para uma posição mais alta e natural.
Dependendo das características da paciente, a mastopexia pode ser realizada:
- sem prótese de silicone;
- associada ao implante de silicone;
- associada à enxertia de gordura em situações específicas.
A escolha depende da quantidade de tecido mamário existente, da qualidade da pele, do grau de flacidez e do resultado desejado.
Mastopexia aumenta as mamas?
Essa é outra dúvida muito frequente.
Não necessariamente.
Quando a mastopexia é realizada sem prótese, o objetivo principal é melhorar o formato da mama, e não aumentar seu volume.
Muitas pacientes, inclusive, têm a impressão de que a mama ficou maior após a cirurgia. Isso acontece porque o tecido mamário, que antes estava distribuído em uma posição mais baixa, passa a ficar concentrado em uma posição mais elevada e projetada.
Em outras palavras, a mama parece mais cheia, embora a quantidade de tecido permaneça praticamente a mesma.
Quando existe desejo de aumentar significativamente o volume, a mastopexia pode ser associada ao implante de silicone.
O que é ptose mamária?
O termo ptose mamária é o nome médico utilizado para descrever a queda das mamas.
Ela ocorre quando a pele perde parte da sua capacidade de sustentação e o tecido mamário desce gradualmente devido à ação da gravidade, ao envelhecimento e a alterações hormonais e de peso.
Embora muitas pessoas utilizem a expressão "mama caída", o cirurgião plástico avalia diversos critérios antes de definir se realmente existe ptose e qual é sua intensidade.
Entre eles estão:
- posição do mamilo;
- posição da aréola;
- quantidade de pele;
- volume da glândula;
- distribuição do tecido mamário;
- formato do polo superior da mama;
- relação entre o mamilo e o sulco inframamário.
Por isso, duas mulheres podem apresentar mamas visualmente parecidas, mas receber indicações cirúrgicas completamente diferentes.
Quais são os graus de queda da mama?
O que causa a queda das mamas?
A ptose mamária costuma ser resultado da combinação de diversos fatores ao longo da vida.
Os mais comuns incluem:
Gravidez
Durante a gestação, as mamas aumentam de volume para se preparar para a amamentação.
Esse aumento provoca distensão da pele e dos ligamentos responsáveis pela sustentação da mama.
Amamentação
Ao contrário do que muitas pessoas acreditam, não é a amamentação, isoladamente, a principal responsável pela flacidez.
Grande parte das alterações ocorre durante a gestação e nas mudanças de volume que acontecem antes e depois desse período.
Emagrecimento importante
Quando ocorre perda significativa de peso, parte do tecido gorduroso das mamas diminui.
Como a pele nem sempre consegue retrair na mesma proporção, pode surgir excesso de pele e perda de sustentação.
Esse é um dos motivos pelos quais pacientes submetidas à cirurgia bariátrica frequentemente apresentam indicação de mastopexia.
Envelhecimento
Com o passar dos anos, ocorre redução da produção de colágeno e elastina.
A pele torna-se menos firme, favorecendo a descida gradual das mamas.
Genética
Algumas mulheres apresentam naturalmente uma pele mais fina e menos resistente.
Nesses casos, a tendência ao desenvolvimento de flacidez pode ocorrer mais cedo, mesmo sem gravidez ou grandes oscilações de peso.
Mama pequena significa mama caída?
Não.
Esse é um dos maiores mitos sobre cirurgia das mamas.
É perfeitamente possível que uma mulher tenha mamas pequenas e praticamente nenhuma flacidez.
Da mesma forma, outra paciente pode apresentar pouco volume, mas uma queda importante da mama.
O tamanho da mama e a presença de ptose são características diferentes.
Uma mama pequena pode necessitar apenas de implantes de silicone.
Outra pode precisar de mastopexia associada ao implante.
E algumas pacientes podem se beneficiar apenas da mastopexia, sem necessidade de próteses.
Por isso, a decisão nunca deve ser baseada apenas no tamanho dos seios.
Como saber se eu preciso de mastopexia?
Não existe um único sinal capaz de responder essa pergunta.
Na prática, o cirurgião plástico reúne diversos critérios objetivos durante a avaliação para determinar se há indicação da cirurgia.
Ainda assim, existem alguns sinais bastante característicos que podem indicar que a mastopexia seja o tratamento mais adequado.
A seguir, você conhecerá os 9 sinais que mais frequentemente observo nas pacientes com indicação de mastopexia.
1. Seus mamilos apontam para baixo
Não.
Algumas mulheres apresentam uma queda discreta, mas ainda possuem boa sustentação da pele e o mamilo permanece em posição adequada.
Nessas situações, dependendo do caso, o implante de silicone isoladamente pode oferecer um resultado satisfatório.
Em outras pacientes, mesmo utilizando próteses maiores, a flacidez continuará evidente se o excesso de pele não for tratado.
2. O mamilo está na altura ou abaixo do sulco da mama
A decisão não é baseada apenas na aparência.
Durante a consulta, o cirurgião avalia diversos fatores, como:
- posição do mamilo;
- grau de ptose;
- qualidade da pele;
- quantidade de tecido mamário;
- excesso de pele;
- simetria entre as mamas;
- formato do tórax;
- histórico de gestações e emagrecimento;
- expectativa da paciente.
Somente após essa análise é possível definir se a melhor opção é realizar uma mastopexia, utilizar próteses de silicone, associar ambos os procedimentos ou indicar outra abordagem.
3. Existe excesso de pele
Após gravidez, amamentação ou emagrecimento importante, é comum que a pele permaneça "sobrando".
Mesmo aumentando o volume com silicone, essa pele continua presente.
Quando existe excesso significativo de pele, normalmente é necessário removê-la através da mastopexia.
4. Você precisa levantar a mama com a mão para gostar do formato
Esse é um teste simples que muitas pacientes fazem espontaneamente diante do espelho.
Ao apoiar a mama com as mãos e elevá-la, elas costumam dizer:
"É exatamente assim que eu gostaria que ela ficasse."
Isso geralmente indica que o principal problema é a posição da mama e não apenas o seu volume.
5. As mamas esvaziaram após gravidez ou amamentação
Durante a gestação, as mamas aumentam de tamanho.
Após a amamentação, parte desse volume pode diminuir.
Além da perda de volume, a pele pode permanecer distendida, favorecendo a queda das mamas.
Dependendo da intensidade dessas alterações, pode ser necessária a mastopexia, associada ou não ao implante de silicone.
6. Você perdeu muito peso
Grandes emagrecimentos costumam provocar redução importante do tecido gorduroso das mamas.
O resultado pode ser uma combinação de:
- flacidez;
- excesso de pele;
- perda de projeção;
- aspecto "murcho".
Nesses casos, frequentemente apenas o implante não consegue corrigir toda a deformidade.
7. O sutiã muda completamente o formato das mamas
Se, ao retirar o sutiã, a diferença de formato for muito grande, isso pode indicar perda importante da sustentação natural da pele.
Embora não seja um critério absoluto, é um sinal bastante frequente em pacientes candidatas à mastopexia.
8. A aréola aumentou de tamanho
Quando ocorre distensão da pele, a aréola também pode aumentar de diâmetro.
Durante a mastopexia, é possível reduzir a aréola para um tamanho mais proporcional, quando necessário.
9. Você acredita que apenas colocar silicone resolverá tudo
Essa talvez seja a situação mais comum no consultório.
Muitas pacientes procuram exclusivamente um implante de silicone, imaginando que ele levantará automaticamente as mamas.
Na realidade, quando existe flacidez importante, o silicone pode até aumentar o volume, mas não corrige adequadamente a posição da mama.
Em alguns casos, pode até acentuar o aspecto de queda com o passar do tempo.
Por isso, a avaliação individual é indispensável.
Existe algum teste que eu possa fazer em casa?
Um teste bastante conhecido é o chamado teste do lápis.
Ele consiste em colocar um lápis logo abaixo da mama.
Se a mama conseguir segurá-lo sem auxílio das mãos, existe algum grau de flacidez.
No entanto, esse teste possui limitações importantes.
Ele não avalia a posição do mamilo, a qualidade da pele, o volume mamário nem permite definir se há indicação cirúrgica.
Por isso, deve ser encarado apenas como uma curiosidade, e não como um método diagnóstico.
Toda mama caída precisa de mastopexia?
Não.
Algumas mulheres apresentam uma queda discreta, mas ainda possuem boa sustentação da pele e o mamilo permanece em posição adequada.
Nessas situações, dependendo do caso, o implante de silicone isoladamente pode oferecer um resultado satisfatório.
Em outras pacientes, mesmo utilizando próteses maiores, a flacidez continuará evidente se o excesso de pele não for tratado.
Como o cirurgião decide se você precisa de mastopexia?
A decisão não é baseada apenas na aparência.
Durante a consulta, o cirurgião avalia diversos fatores, como:
- posição do mamilo;
- grau de ptose;
- qualidade da pele;
- quantidade de tecido mamário;
- excesso de pele;
- simetria entre as mamas;
- formato do tórax;
- histórico de gestações e emagrecimento;
- expectativa da paciente.
Somente após essa análise é possível definir se a melhor opção é realizar uma mastopexia, utilizar próteses de silicone, associar ambos os procedimentos ou indicar outra abordagem.
Conclusão
Saber se você precisa de mastopexia vai muito além de observar se as mamas parecem "caídas". A posição dos mamilos, a qualidade da pele, o excesso de tecido e a perda de sustentação são fatores que influenciam diretamente na indicação da cirurgia.
Embora alguns sinais possam servir como referência, somente uma avaliação presencial permite definir o tratamento mais adequado para cada caso.
Se você percebe mudanças no formato das suas mamas e tem dúvidas sobre qual procedimento é o mais indicado, uma consulta com um cirurgião plástico experiente é o melhor caminho para esclarecer as opções e planejar um resultado compatível com suas expectativas.
1. Como saber se eu realmente preciso de mastopexia?
A mastopexia costuma ser indicada quando há flacidez significativa das mamas, excesso de pele ou quando os mamilos estão posicionados na altura ou abaixo do sulco inframamário. A confirmação depende de uma avaliação realizada por um cirurgião plástico, que analisa a anatomia da mama e os objetivos da paciente.
2. O silicone levanta as mamas?
Nem sempre. O implante de silicone aumenta o volume das mamas, mas não remove o excesso de pele nem corrige a flacidez importante. Em muitos casos, a mastopexia é necessária para reposicionar os tecidos e proporcionar um resultado mais harmonioso.
3. Como saber se preciso de mastopexia ou apenas de silicone?
Se a principal queixa for falta de volume e a pele apresentar boa sustentação, o implante pode ser suficiente. Quando há excesso de pele, queda dos mamilos ou perda importante do formato das mamas, a mastopexia pode ser indicada, isoladamente ou associada ao silicone.
4. Mulheres com mamas pequenas também podem precisar de mastopexia?
Sim. A indicação da mastopexia não depende do tamanho das mamas, mas da presença de flacidez. Mesmo mulheres com pouco volume podem apresentar queda importante após gravidez, amamentação ou emagrecimento.
5. O teste do lápis realmente funciona?
O teste do lápis pode sugerir a presença de flacidez, mas não determina se há necessidade de cirurgia. A indicação da mastopexia depende de diversos fatores avaliados durante a consulta, como a posição do mamilo, a qualidade da pele e a quantidade de excesso de pele.
6. A mastopexia sempre precisa de prótese de silicone?
Não. Quando a paciente possui volume mamário suficiente, a mastopexia pode ser realizada sem implantes. A prótese é indicada apenas quando também existe desejo ou necessidade de aumentar o volume das mamas.
7. A mastopexia deixa cicatrizes?
Sim. Como a cirurgia remove o excesso de pele, sempre haverá cicatrizes. O formato e a extensão dependem do grau de flacidez e da técnica utilizada. O objetivo é utilizar a menor cicatriz possível sem comprometer o resultado da cirurgia.
8. É possível amamentar depois da mastopexia?
Muitas mulheres conseguem amamentar após a mastopexia. No entanto, como qualquer cirurgia mamária, o procedimento pode influenciar a capacidade de amamentação em alguns casos. Esse assunto deve ser discutido durante o planejamento cirúrgico.
9. A mastopexia impede que as mamas voltem a cair?
A cirurgia corrige a flacidez existente, mas não interrompe o processo natural de envelhecimento. Gravidez, oscilações de peso e a ação da gravidade podem provocar novas alterações ao longo dos anos.
10. Qual é a melhor idade para fazer mastopexia?
Não existe uma idade ideal. A cirurgia pode ser indicada sempre que houver desenvolvimento completo das mamas, estabilidade clínica e uma indicação adequada. A decisão é baseada nas características anatômicas e nas expectativas da paciente, e não apenas na idade.
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